Le cannabis peut-il aider votre santé mentale? Ce que nous savons

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Les chercheurs apprennent comment les composés du cannabis affectent les gens. Getty Images
  • Une nouvelle étude révèle qu’il n’ya pas suffisamment de preuves scientifiques pour recommander les cannabinoïdes dans le traitement des problèmes de santé mentale.
  • Les produits contenant du THC ou du CBD ont été utilisés ces dernières années comme moyen de s'auto-traiter pour certains problèmes de santé mentale.
  • Les experts disent que les personnes qui recherchent ces options doivent faire preuve de prudence et parler avec leur médecin.

L’intérêt des consommateurs pour le cannabis – en particulier le cannabidiol ou le CBD – pour traiter la dépression, l’anxiété et d’autres problèmes de santé mentale a a fortement augmenté au cours des dernières années.

Cette tendance est en partie motivée par des célébrités comme Jennifer Aniston et Kristen Bell qui adoptent la DBC comme moyen d’atténuer leurs symptômes d’anxiété et de dépression.

Cependant, l'intérêt des cannabinoïdes pour la santé mentale – qui comprend le cannabis et des composés tels que le CBD et le tétrahydrocannabinol, ou THC – a largement dépassé les connaissances scientifiques, suggère un nouveau étude.

Les chercheurs ont découvert que les «preuves insuffisantes» disponibles suggéraient que les cannabinoïdes pouvaient atténuer les symptômes de la dépression, de l’anxiété et d’autres problèmes de santé mentale.

"Sur la base de ces preuves, les médecins devraient s'abstenir de recommander des cannabinoïdes à leurs patients pour le traitement des troubles de la santé mentale", a déclaré la Dre Elina Drits, chaire associée de psychiatrie à Hôpital universitaire de Staten Island à Staten Island, New York.

L’analyse des chercheurs comprenait 83 études réalisées entre 1980 et 2018 sur l’utilisation de cannabinoïdes pour traiter les symptômes de problèmes de santé mentale.

Cela comprenait des études portant sur le traitement de la dépression, de l'anxiété, du trouble de stress post-traumatique (TSPT), du trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH), de la psychose et du syndrome de Tourette.

Seules 40 études étaient des essais contrôlés randomisés, le gold standard des preuves médicales. La plupart d'entre elles étaient petites (moins de 40 personnes chacune) et ne duraient que 4 à 5 semaines.

Les chercheurs ont constaté que le THC pharmaceutique – avec ou sans CBD – réduisait les symptômes d'anxiété chez les personnes atteintes d'autres troubles médicaux, par rapport à un placebo non actif.

Cependant, le Dr Roopali Parikh, MD, un psychiatre spécialisé dans les troubles liés aux substances Groupe de santé comportementale de Northwell Health Physician Partners à Manhasset, New York, ont souligné que ces preuves étaient de «qualité médiocre» et ne reposaient que sur sept études, portant sur un total de 252 patients.

Le THC pharmaceutique – avec ou sans CBD – n’a eu d’effet sur les symptômes de la dépression.

La plupart des études sur l'anxiété et la dépression portaient sur des affections telles que la douleur chronique non cancéreuse et la sclérose en plaques, l'anxiété ou la dépression constituant un symptôme secondaire.

Le THC est le composé du cannabis qui provoque le «high», alors que le CBD est non toxique. Le cannabis et certains produits à base de cannabis contiennent ces deux composés en quantités différentes. L'huile de CBD est également disponible avec des quantités de THC nulles ou très faibles.

La réduction des symptômes d'anxiété observée dans certaines études est peut-être due au fait que le THC pharmaceutique a soulagé les symptômes de l'état pathologique principal, écrivent les auteurs dans l'article.

En ce qui concerne le SSPT, le TDAH, la psychose et le syndrome de Tourette, les chercheurs n'ont trouvé aucune preuve qu'un quelconque type de cannabinoïde ait amélioré les symptômes.

En fait, une étude suggère que le THC pharmaceutique aggrave les symptômes de la psychose.

De plus, le THC pharmaceutique (avec ou sans CBD) était associé à une double multiplication des effets indésirables, a déclaré Parikh, qui n’a pas participé à l’étude. De plus, le nombre d'abandons d'études aux études a presque triplé en raison d'effets secondaires négatifs, a-t-elle déclaré.

D’autres recherches ont montré qu’il existe un risque important de effets secondaires négatifs de consommation de cannabinoïdes – pas seulement la dépendance, mais aussi la dépression, l’anxiété et la psychose.

De nombreuses personnes souffrant de douleur chronique se tournent vers les cannabinoïdes pour traiter leurs symptômes et éviter les effets secondaires graves de la consommation d'opioïdes à long terme sur ordonnance.

Mais quelques recherche montre qu'un certain nombre de personnes utilisent des cannabinoïdes pour traiter un trouble de santé mentale. Cela inclut les personnes souffrant d'anxiété ou de dépression qui l'automédication avec de la marijuana.

Mais cette nouvelle étude suggère qu’il n’ya pas encore assez de preuves pour soutenir l’utilisation de cannabinoïdes pour des problèmes de santé mentale. Cela ne signifie pas que cela ne changera pas avec les études futures.

"Les cannabinoïdes peuvent avoir un potentiel de traitement bénéfique et doivent donc être étudiés", a déclaré Drits, qui n'a pas participé à l'étude.

Parikh a convenu qu'il fallait davantage de données, provenant de préférence d'études de grande qualité telles que des essais contrôlés randomisés.

Les auteurs du nouveau document soulignent que plusieurs études sont en cours pour examiner les avantages du CBD pharmaceutique pour des affections spécifiques, notamment la psychose.

Dans l’intervalle, les gens doivent faire attention à ne pas utiliser de cannabinoïdes pour traiter un problème de santé mentale, d’autant plus que maladie mentale non traitée – ou mal traitée – peut devenir pire.

Dans certains cas, l’utilisation de cannabinoïdes pour traiter une maladie mentale peut également entraîner un certain nombre d’effets secondaires indésirables.

"Ce que nous voyons dans notre pratique, c'est que les symptômes psychiatriques peuvent être aggravés (par les cannabinoïdes) – certainement par l'incidence de la psychose", a déclaré Parikh.

En outre, les études sur les cannabinoïdes utilisent souvent des produits de qualité pharmaceutique, qui contiennent une dose connue et sont exempts de contaminants nocifs.

Les huiles CBD ou THC que vous pouvez acheter dans un dispensaire – et en particulier dans une station-service ou un marché local la même qualité.

«De nombreuses personnes qui utilisent des cannabinoïdes dans des contextes non étudiés utilisent des plantes ou des huiles», a déclaré Drits, «qui ne sont pas réglementées et qui se sont avérées être mal étiquetées, quel que soit le lieu où elles ont été achetées».

Même le cannabis végétal peut ne pas avoir la dose de CBD et de THC nécessaire pour obtenir les mêmes effets que ceux observés dans les études.

Si les gens veulent utiliser ces produits pour améliorer leur santé mentale, il est préférable d’éviter l’automédication, ce qui peut avoir des conséquences graves.

«Je recommande aux personnes de travailler avec un fournisseur de soins de santé mentale avec lequel elles se sentent à l'aise», a déclaré Drits, «pour les surveiller afin de détecter une amélioration de leurs symptômes et des éventuels effets indésirables.»