S.F. Vers une réforme de la santé mentale – mais jusqu'où ira-t-elle?

Un contingent de superviseurs et le maire de London Breed sont dans l'impasse sur les propositions concurrentes adressées aux électeurs – cette fois sur l'ampleur de la restructuration du système de santé mentale.

La version proposée par les superviseurs Hillary Ronen et Matt Haney, Santé mentale SF, est largement informé par des experts en soins psychiatriques et établirait des services de santé mentale et des traitements pour toxicomanes à tous les adultes de San Francisco qui peuvent être sans abri, non assurés ou qui utilisent des programmes publics comme MediCal. Elle créerait également un bureau pour défendre les intérêts des assurés privés qui subissent encore des retards dans les soins prodigués par leurs prestataires.

La version de la race, Soins urgents SF, vise à fournir des services aux quelque 4 000 personnes de San Francisco atteintes de graves problèmes de santé mentale ou comportementale.

«Je comprends d’où ils viennent, mais nous voulons aller plus loin», a déclaré Ronen à l’audience du Comité du Règlement, mercredi. «Nous avons réuni tout le monde dans une pièce et avons déclaré que le système était en panne. Que faisons-nous pour y remédier?

L’audience de mercredi a clairement montré que la version des superviseurs avait la voix des gens derrière eux. Des groupes tels que SEIU 1021, le Syndicat national des travailleurs de la santé, la Coalition pour les sans-abri et le Comité pour le droit au logement de San Francisco, qui se sont rassemblés avant l’audience sur les marches de l’hôtel de ville. (Avant d'entrer, un manifestant a été arrêté et cité pour intrusion et résistance à son arrestation, que les commentateurs et les superviseurs publics ont dénoncé.)

C'était également une occasion rare pour les gens de partager leurs problèmes personnels liés à la santé mentale et aux idées suicidaires, qui concernaient aussi bien leurs amis que leurs proches. Wynd Kaufmyn, vice-présidente de la Fédération américaine des enseignants de la CCSF (2121), a évoqué les épisodes de sa fille, qui comprenaient la schizophrénie et ont été placés dans de multiples foyers psychiatriques. Elle pense à sa fille lorsqu'elle croise d'autres personnes dans la rue qui ont besoin de soins de santé mentale.

"Aujourd'hui, elle vit une vie saine et bien remplie avec des amis … c'est parce qu'elle disposait des ressources dont elle avait besoin", a déclaré Kaufmyn. "Merci pour la législation et ne faites pas de compromis."

Les superviseurs Hillary Ronen et Matt Haney ont présenté Mental Health SF en juin en tant que contre-solution à une loi controversée sur la conservation. La proposition a tiré de SF en bonne santé Pour rendre les services de santé mentale universels, ils ont été réduits lors des négociations avec Breed, qui s'est retirée des négociations avec les superviseurs à la fin du mois de septembre.

"Les mêmes politiques que celles proposées peuvent passer par le processus du conseil des autorités de surveillance", Breed a déclaré peu après la fin des négociations. «Et c’est une des choses qui a suscité un désaccord majeur et où les superviseurs sont déterminés à se rendre au scrutin, quoi qu’il en soit.»

Breed et les superviseurs ont repris les négociations plus tôt ce mois-ci, mais ils ont quand même déposé des mesures de vote contradictoires au plus tard à la date limite du 15 octobre. Cependant, s’ils parviennent à un accord avant le 26 novembre, date butoir pour le retrait des mesures pour le scrutin de mars 2020, la réforme de la santé mentale pourrait intervenir des mois plus tôt sans vote. Un va-et-vient similaire s'est produit avec trois mesures de duel cédé à la proposition E de novembre autorisant le logement des éducateurs sur des terres publiques.

Les électeurs finiront par choisir entre deux mesures si aucun accord n’est conclu. Si les soins urgents Breed’s SF recevaient plus de voix, MSP Santé mentale ne passerait pas malgré la majorité simple.

Ronen et Haney sont convaincus que des changements audacieux sont nécessaires pour résoudre les problèmes urgents de santé de la ville. Les superviseurs Gordon Mar et Shamann Walton soutiennent également Mental Health SF.

«Franchement, nous en avons fini avec le progressisme», a déclaré Haney à l’audience. «Nous ne voulons pas être ici dans cinq ans pour dire que tout va bien et nous faisons ces petits pas. Nous avons dépassé cela depuis longtemps. "