Les services de santé mentale sur les campus d'Hawaï sont loin derrière

Les étudiants hawaïens attendent des semaines, parfois des mois, pour voir des conseillers en santé mentale sur leur campus.

La plupart des universités ont mis en place un plan d’assistance immédiate aux étudiants qui se disent en crise. Mais ces rendez-vous sans rendez-vous sont limités aux heures d'ouverture. Et pour les étudiants dont les cas ne sont pas jugés urgents par les centres de conseil, l'attente peut être longue et décourageante.

À l’échelle nationale, le pourcentage d’adolescents et d’adolescents signalant une détresse mentale, une dépression et des idées de suicide a augmenté de manière significative chez les 26 ans et moins durant la dernière décennie.

Alors que l'anxiété et la dépression augmentent chez les étudiants de tout le pays, les centres de conseil aux étudiants à Hawaii, à l'instar de leurs homologues du continent, semblent incapables de répondre à la demande.

Les conseillers universitaires à Hawaii ont également remarqué que les problèmes avec lesquels les étudiants se présentent s’aggravent. À l'université d'Hawaï, à Manoa, les diagnostics d'anxiété ont dépassé les diagnostics de dépression et le nombre d'idées suicidaires a augmenté, selon des responsables.

«Je pratique en cabinet privé depuis longtemps et je pense que notre époque est différente», a déclaré Desrae Kahale, conseillère en santé mentale au Windward Community College. "Les problèmes sont les mêmes mais la gravité est différente."

UH Manoa Student Services Services de développement des étudiants.

Les temps d'attente pour un rendez-vous avec un psychologue désigné peuvent aller de quelques semaines à plusieurs mois à l'Université d'Hawaii Manoa.

Cory Lum / Civil Beat

«Mon travail me fait très peur parce que je tiens aux étudiants et au temps d’attente», a ajouté le Dr Steven Taketa, psychologue à l’Université de Hawaii, West Oahu. "J'ai l'impression que les étudiants souffrent et je n'ai jamais vraiment l'impression qu'on en fait assez."

En reconnaissance de la situation, le système de l’Université d’Hawaï est demandant 2,65 millions de dollars de la législature d’augmenter le personnel à temps plein.

Les arriérés

Les collèges à travers l'état ont du mal à suivre. Dans la plupart des campus des collèges communautaires, il n'y a qu'un seul psychologue à temps plein responsable de 2 000 à 3 500 étudiants.

Leeward Community College, qui compte 6 568 étudiants – le plus grand nombre d'étudiants d'un collège communautaire de UH – ne compte aucun psychologue et oriente les étudiants vers UH West Oahu.

Sur le campus principal de l’université à Manoa, le nombre d’étudiants en attente d’un rendez-vous non urgent est actuellement de 60 personnes. Selon les responsables de UH Manoa, la première entrevue d'admission peut prendre en moyenne 17 jours.

C’est ensuite une autre attente d’être jumelée à un psychologue, ce qui peut prendre environ un mois.

L’arriéré des étudiants en attente d’aide fluctue, car il est souvent lié aux pressions exercées par les horaires scolaires.

"N'avoir que 60 étudiants (sur la liste d'attente), c'est en fait un bon nombre", a déclaré le Dr Allyson Tanouye, directeur de l'université de Hawaii à Manoa. Centre de conseil et de développement étudiant, notant que la liste d’attente comptait environ 20 personnes de plus vers la fin du semestre de printemps 2019.

Le corps étudiant de Manoa compte 17 500 étudiants.

Le centre de conseil de Manoa emploie actuellement huit psychologues à temps plein, mais utilise également une aide supplémentaire d'environ sept à huit stagiaires en psychologie doctorale, des thérapeutes post-doctorants et des stagiaires stagiaires.

"Je pense que les étudiants souffrent et je n'ai jamais vraiment l'impression que nous en faisons assez." – Dr. Steven Taketa, psychologue UH West Oahu

Deux équipes de conseillers se réunissent deux fois par semaine pour trier et assigner les cas.

"Nous examinons l'urgence, la capacité et les références," a déclaré Tanouye. "Ceux qui sont à tout risque sont contrôlés plus intensément ou ils sont retirés de la liste avant d'arriver à cet endroit."

Selon Tanouye, les temps d'attente pour un rendez-vous d'admission vont de pas d'attente à un mois. Ensuite, le temps d'attente suivant pour une affectation non urgente à un thérapeute après la consultation initiale peut aller jusqu'à un autre mois.

Mais il n’existait pas toujours de liste d’attente pour obtenir de l’aide sur le campus de Manoa, a-t-elle déclaré.

«Je tiens à dire qu'il y a 10 ou 12 ans, nous travaillions sur un modèle d'absorption, dans lequel nous nous sommes développés pour répondre aux besoins», a déclaré Tanouye. "Il y a environ cinq ans, nous ne pouvions plus absorber personne, alors ce n’est que depuis quatre ou cinq ans que nous avons même reçu une liste d’attente."

Ni les demandes de rendez-vous ni le nombre d'étudiants demandant de l'aide sur le campus de Manoa n'ont augmenté au cours des cinq dernières années, selon les données fournies par l'université à Civil Beat.

Les données du campus de Manoa vont à l’encontre de la tendance nationale à l’augmentation du nombre de demandes de rendez-vous, ce qui rend l’arriéré incroyable.

Tanouye a expliqué que la liste d'attente était liée au fait que le centre comptait actuellement deux psychologues à plein temps et un psychiatre à temps partiel, et qu'il était difficile de pourvoir les postes de professeurs de clinique à la retraite.

Pour remédier aux temps d'attente, elle a déclaré que le centre avait commencé ce mois-ci à accélérer son processus d'entrevue d'admission lorsque les étudiants étaient analysés pour déterminer leurs besoins. Le centre alloue maintenant du temps pour deux entretiens d'admission par heure, au lieu d'un.

«Depuis que nous avons lancé la consultation initiale de 30 minutes cette semaine, nous avons doublé le nombre d’étudiants évalués», a-t-elle déclaré. "Par conséquent, nous avons raccourci l'attente du premier contact avec les étudiants, mais avons maintenu le nombre d'étudiants en attente d'un thérapeute désigné."

Le centre propose également des séances de thérapie de groupe, a-t-elle dit, et lorsque le centre de conseil est fermé, les conseillers en résidence sont payés pour vivre dans des dortoirs et fournissent un soutien pendant le week-end.

«Service de référence»

Dax Garcia, étudiant diplômé à UH Manoa, a déclaré que le potentiel pour une attente cumulative de 60 jours ou plus est déraisonnable.

Garcia a reçu des diagnostics de trouble dépressif majeur et de stress post-traumatique lorsqu'il était au lycée. En tant qu'étudiant diplômé dans la quarantaine, il continue à rechercher une thérapie.

«Le conseil a été essentiel pour moi», a-t-il déclaré. "C’est la seule chose qui a aidé, et j’ai essayé toutes sortes de médicaments."

Garcia avait l'habitude de faire appel au centre pour ses services, assistant à une thérapie hebdomadaire au Manoa CSDC. Mais lorsqu'il est retourné sur le campus cet automne, le personnel du service de counselling lui a dit que le centre ne pouvait prendre en charge que des soins de courte durée et qu'il avait été dirigé vers des prestataires externes.

UH Manoa Student Services Building.

Alors que le pourcentage de jeunes adultes signalant des problèmes de santé mentale augmente, les centres de conseil à Hawaii et à l'échelle nationale sont incapables de répondre à la demande. Le centre de conseil d’UH Manoa a un arriéré de 60 étudiants.

Cory Lum / Civil Beat

Le centre a un maximum de 10 sessions par étudiant, bien qu'il fasse des exceptions et que parfois plus de sessions soient allouées.

"Essentiellement, cela ressemble à un service de référence", a déclaré Garcia. «Je n’ai pas été capable de faire ça. Il est difficile pour moi de payer de ma poche.

Les psychologues du campus ont déclaré à Civil Beat qu'ils craignaient que les temps d'attente découragent les étudiants de se présenter.

Les données fournies par l’université montrent que seulement les deux tiers environ des étudiants finissent par se rendre à leurs rendez-vous prévus, ce qui est le cas depuis cinq ans.

Le Dr Patrick Jichaku, qui travaille au CSDC à Manoa depuis une décennie, a constaté que seulement 35% environ des étudiants pour qui il avait été affecté se rendaient à leurs rendez-vous.

Pourtant, un arriéré persiste.

«Le processus pour connecter le conseiller à l'étudiant n'est pas rationalisé», a-t-il déclaré. "Lorsque vous les mettez sur une liste d'attente, ils peuvent tomber entre les mailles du filet."

‘Inondé’

Les ratios conseiller en étudiants en santé mentale sont beaucoup plus élevés sur les campus des collèges communautaires.

Seuls deux des campus de l’Université d’Hawaï respectent le ratio recommandé d’un professionnel pour 1 000 à 1 500 étudiants par l’International Association of Counselling Services.

«Nous avons eu de plus en plus d'étudiants qui en avaient besoin, mais nous maintenons le même niveau de personnel», a déclaré Aris Banaag, qui a rejoint le UH Maui College en tant que conseiller en soutien personnel en 2008.

Avant son adhésion, les services de santé mentale ne faisaient pas partie des offres de campus, a-t-il déclaré.

«J’ai commencé à distribuer des tracts sur tout le campus, puis j’ai réalisé que j’avais été inondé très rapidement et à un point tel que je n’ai plus de tracts», a déclaré Banaag. "Il est arrivé un point où je ne pouvais plus suivre."

Le spécialiste du soutien par les pairs du UH Maui College a déclaré que les délais d'attente pour un rendez-vous pouvaient aller d'une semaine à une semaine et demie.

Université d'Hawaï

À l'époque, il était responsable d'un effectif de plus de 5 000 étudiants. Depuis lors, la population étudiante a diminué pour atteindre un peu plus de 3 000 personnes, mais la charge de travail reste lourde.

À compter de cet automne, les temps d'attente pour les rendez-vous non urgents vont d'une semaine à une semaine et demie sur le campus de Maui, a-t-il déclaré.

Banaag et son collègue ont une charge de travail d'environ 42 clients par mois.

«C’est ahurissant de constater qu’une seule personne doit s’adresser à l’ensemble de la population (étudiante)», a-t-il déclaré. "Même avec mon aide à mi-temps (conseiller) qui a commencé l'année dernière, il est toujours très difficile de suivre."

À UH West Oahu, c’est une histoire similaire. Le Dr Steven Taketa a traité seul plus de 3 000 étudiants jusqu'à ce qu'un psychologue à temps partiel se joigne à nous plus tôt cette année. Il a dit que son travail peut sembler écrasant.

Un psychologue à temps partiel l'a rejoint en mai. Mais comme le poste de conseiller en santé mentale au Leeward Community College est resté vacant pendant environ un an, Taketa et son collègue ont également assumé cette charge en rencontrant des étudiants des deux campus.

«Le problème, c’est que si nous ne pouvons pas traiter suffisamment d’élèves et éviter seulement une petite partie de la crise, les autres ne reçoivent pas le même niveau de soins», a déclaré Taketa.

UH West Oahu Building E Bâtiment du laboratoire.

Les deux psychologues de UH West Oahu voient également des patients étudiants du Leeward Community College.

Cory Lum / Civil Beat

Un assistant administratif chargé de la planification a quelque peu allégé la pression, a-t-il déclaré. Même le personnel de sécurité est intervenu pour apporter une aide dans des situations urgentes.

«J’ai eu quelques situations où c’était seulement moi et deux étudiants en crise en même temps», a déclaré Taketa. «Heureusement pour nous, nous avons un personnel de sécurité vraiment formidable, très soucieux de sa santé mentale.»

Le système UH prévoit de demander 2,65 millions de dollars de l'Assemblée législative pour 19 postes à plein temps, dont cinq seraient consacrés à Manoa, un à Hilo, un à West Oahu et 12 à des collèges communautaires.

«S'il est entièrement financé, cela contribuera à résoudre les problèmes de santé mentale des étudiants dans l'université en ajoutant des postes de psychologue sur tous les campus», a déclaré Dan Meizenzahl, porte-parole de l'université.

L'Université Chaminade a refusé de commenter cette histoire. La Hawaii Pacific University et la Brigham Young University-Hawaii n'ont pas répondu à plusieurs demandes d'interview.

Faculté débordée

Trisha Kajimura, directrice exécutive de Mental Health America of Hawaii, a déclaré qu'elle avait rencontré de nombreux professeurs et enseignants qui se sentaient dépassés par le nombre croissant d'étudiants ayant besoin d'une assistance supplémentaire en matière de santé mentale.

«Ce que nous remarquons dans de nombreux contextes, c’est que les gens ne se sentent pas qualifiés pour aider d’autres personnes atteintes de maladie mentale», a-t-elle déclaré. "Nous soutenons qu'il est toujours correct de demander à quelqu'un:" Y a-t-il autre chose avec toi ou je pourrais t'aider? "Si nous ne demandons pas, nous ne savons pas."

Santé mentale America of Hawaii

Mental Health America of Hawaii organise des ateliers sur la santé mentale comme celui-ci, dispensés par la responsable du programme, Amanda Martinez, mais les besoins dépassent l'offre du campus.

Gracieuseté de Trisha Kajimura

La filiale de la MGSS organise des ateliers et des formations sur la sensibilisation à la santé mentale et la prévention du suicide. Auparavant, les organisations à but non lucratif avaient une présence plus forte sur les campus universitaires, mais se concentrent actuellement sur les collèges et les lycées, tout en offrant une formation aux entreprises.

«Honnêtement, j’ai l’impression que leurs problèmes sont plus graves que ce que nous pouvons régler avec notre programme», a-t-elle déclaré.

Kieko Matteson, professeure agrégée et conseillère de premier cycle au département d’histoire de UH Manoa, a déclaré que bon nombre de ses étudiants étaient aux prises avec des problèmes de santé mentale.

«D’une part, nous nous attendions à faire rapport et à réagir, mais d’autre part, nous n’avons vraiment aucune compétence en tant que professeurs», at-elle déclaré. «Je me sens un peu malhonnête de dire qu'il existe des ressources en santé mentale quand j'entends de façon anecdotique que les listes d'attente sont si longues."

À l'échelle nationale, les problèmes de santé mentale sur les campus des collèges ont soulevé la question suivante: combien de temps clinique en santé mentale les collèges devraient-ils fournir?

UH Manoa Student Services Services de développement des étudiants.

Le Centre de conseil et de développement des étudiants UH Manoa a des arriérés importants à certains moments de l’année scolaire.

Cory Lum / Civil Beat

«Je pense qu’on s’attend de plus en plus à ce que ce type de ressources soit disponible», a déclaré Matteson. «L’université doit équilibrer ses autres pressions budgétaires avec son obligation de garantir aux étudiants le meilleur environnement d’apprentissage disponible, qui inclut la santé mentale.»

«Je pense que nous leur devons l'accès aux services», a ajouté Jichaku. «C’est inquiétant parce que ce sont des étudiants qui paient des droits pour ces services.»

Garcia a déclaré que le temps passé en face à face par le centre de conseil de Manoa avait été inestimable.

"Le conseil fonctionne, il y a un processus et un lien qui doit être établi", a-t-il déclaré. "Je pense que c’est un processus que UH ne peut malheureusement pas fournir pour le moment."

Le journaliste de Civil Beat, Blaze Lovell, a contribué à ce reportage.