Une étude appelle à améliorer le soutien en santé mentale des personnes

Un programme gouvernemental visant à soutenir la santé mentale des personnes touchées par des attentats terroristes doit fournir un meilleur système d'aide psychologique immédiate, selon une étude menée par le Care Policy and Evaluation Centre de la London School of Economics and Political Science (LSE).

L’étude, financée par l’Unité de recherche sur l’innovation et l’évaluation des politiques des NIHR, a examiné l’efficacité du programme de dépistage et de traitement du ministère de la Santé et des Affaires sociales, créé pour identifier et orienter les personnes vers des services de santé mentale à la suite d’attaques terroristes en Tunisie. , Paris et Bruxelles en 2015 et 2016.

La D re Eva Cyhlarova, qui a mené les recherches, a déclaré ceci:

Les attaques terroristes ont de vastes conséquences. Les besoins en santé mentale sont courants chez les personnes touchées. Nous voulions voir à quel point le programme Screen and Treat était efficace pour identifier et orienter les personnes vers des services de santé mentale et comprendre comment les agences impliquées travaillaient ensemble. Notre évaluation a montré que le programme fonctionnait bien à bien des égards, mais qu’il était disponible trop tard. "

La plupart des 77 personnes ayant répondu au questionnaire de l'étude ont déclaré que les attaques avaient eu un impact majeur sur leur vie, selon les conclusions publiées dans le journal. Journal of Health Services Research & Policy.

De nombreuses personnes ont signalé des cas d'anxiété, de dépression, de difficultés de sortie ou de déplacements, des problèmes de sommeil, des attaques de panique, des flashbacks et de l'hyper vigilance. Un tiers avaient réduit leurs heures de travail et une proportion similaire avait pris un congé de maladie.

Les deux tiers des personnes interrogées ont demandé l'aide de leur généraliste avant d'être contactées par le programme Screen and Treat (disponible seulement environ un an après le premier attentat terroriste). Presque tous pensaient que leur généraliste n'avait pas aidé à faire face au trouble de stress post-traumatique (TSPT) ou à faire référence aux soins appropriés. Les personnes interrogées ont déclaré avoir utilisé l'aide offerte par des organisations externes au Service national de santé (NHS), avec des expériences mitigées.

L'étude a révélé que le programme Screen and Treat était utile, mais elle a identifié plusieurs domaines d'amélioration susceptibles d'informer les réponses futures des agences en matière de planification. L'une des recommandations est qu'il existe un système permettant de fournir une aide psychologique immédiate après un attentat terroriste. Bien que les personnes ayant eu accès au soutien par le biais du programme aient été généralement satisfaites de leur traitement, la plupart d'entre elles ont pensé qu'il aurait dû être disponible plus tôt.

Le Dr Cyhlarova a également interrogé des personnes appartenant à divers organismes qui ont organisé et exécuté le programme afin de comprendre la manière dont les organisations travaillent ensemble dans le cadre de la réponse.

Les professionnels qui ont participé à la planification et à la mise en place du programme ont compris les retards. Un répondant a déclaré: "Nous avons pris du retard pour ce qui est de contacter les gens … des gens ont dit qu'ils auraient pu en venir à bout six mois plus tôt". Tous les professionnels interrogés dans le cadre de l'étude ont estimé que le retard pris dans la mise en place du programme en limitait l'efficacité. Les temps d'attente pour un traitement variaient également de quelques mois sans délai. Une personne qui a reçu un traitement a déclaré: «Il y avait un retard à arriver à la bonne personne. J'aurais pu être quelque part ailleurs maintenant.

L'étude a révélé que les principales raisons de la lenteur des réponses étaient des problèmes de financement et de partage de données. Plusieurs professionnels ont estimé que le service devrait être intégré au NHS et impliquer les services locaux (y compris les généralistes) plutôt que d'être géré par le gouvernement central.

Le professeur Martin Knapp, qui a dirigé la recherche, a déclaré: "À l'avenir, les évaluations devraient être intégrées à la réponse aux incidents majeurs, dans le but de toucher l'ensemble de la population des personnes potentiellement touchées. Une meilleure compréhension des réactions des individus à ce type de traumatisme le temps passé dans des contextes plus larges (par exemple les contextes de groupe) aiderait à identifier d'autres facteurs importants pour la résilience et le relèvement à intégrer dans les réponses futures. "

La source:

Référence du journal:

Cyhlarova, E., et al. (2019) Répondre aux conséquences sur la santé mentale des attentats terroristes de 2015-2016 en Tunisie, à Paris et à Bruxelles: expériences de mise en œuvre et de traitement au Royaume-Uni. Journal of Health Services Research & Policy. doi.org/10.1177/1355819619878756.