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Ctous au Bend Police Les départements impliquant des "prétendument malades mentaux" ont augmenté de 172% entre 2010 et 2017. Les personnes atteintes de maladie mentale se retrouvent dans les prisons et dans les prisons à un taux beaucoup plus élevé que les personnes sans diagnostic. En réponse à l'augmentation du nombre d'appels téléphoniques, le comté de Deschutes a créé un certain nombre de programmes novateurs, bénéficiant de subventions fédérales, destinés à intervenir rapidement afin de permettre aux personnes disposant des ressources nécessaires de rester en dehors de la prison et des salles d'urgence.

  • Courtesy Deschutes County

  • Le centre de stabilisation du comté de Deschutes ouvrira ses portes au printemps 2020 et coûtera environ
    2,5 millions de dollars par an pour fonctionner 24 heures par jour, sept jours par semaine.

Pour de nombreuses personnes atteintes de schizophrénie, de bipolaires et de psychoses, le système de justice pénale constitue le premier point d'entrée dans le traitement de la santé mentale, après avoir commis des infractions mineures telles que l'intrusion ou un comportement désordonné, a expliqué Holly Harris, responsable du programme de crise Comté de Deschutes Prestations de service. Selon une étude du comté, 44% des habitants de la prison pour adultes du comté de Deschutes avaient une maladie mentale en 2016. Une fois qu'ils sont entrés dans le système, ils ont du mal à s'en sortir, car leurs symptômes font de l'auto-représentation un défi, a déclaré Harris.

Au niveau national, l’Oregon se classait au dernier rang dans une étude menée en 2018 par Santé mentale en Amérique, comparant la prévalence élevée de maladie mentale dans l’État et les faibles taux d’accès aux soins. Mais Harris estime que localement, les services progressifs de la communauté pour les personnes souffrant de maladie mentale grave peuvent servir de modèle au reste de l’Oregon, voire à d’autres comtés des États-Unis.

Programme de co-répondants

Au cours d’une journée type, Abby Levin côtoie des agents de Bend PD, les aidant à répondre à des appels allant de la vérification du bien-être d’une personne aux idées suicidaires à l’intervention directe auprès d’une personne impliquée dans un "méfait criminel".

"Les forces de l'ordre, leur ouverture et leur volonté de collaborer en matière de santé mentale ont considérablement évolué", a déclaré Levin, conseiller professionnel au sein de l'équipe d'intervention communautaire, a déclaré en 2015, Jim Porter, chef de l'unité de santé mentale, à répondre efficacement à l’augmentation du nombre d’appels de maladie mentale. "Tout le monde a de meilleurs résultats. Personne ne veut utiliser la force lorsqu’il interagit avec quelqu'un. Nous pouvons désamorcer ces situations beaucoup plus efficacement parce que les officiers ont plus de soutien."

Le poste de Levin est financé par la subvention pour détournements précoces de la police et du comportement axés sur la santé et le comportement du comté de Deschutes – une subvention fédérale de l'administration des services de traitement de la toxicomanie et de la santé mentale, qui financera également en partie un nouveau centre de stabilisation, qui devrait ouvrir ses portes au printemps.

Centre de stabilisation

Des centres de stabilisation apparaissent dans le pays pour dissuader les personnes aux prises avec des problèmes de santé mentale de se retrouver en prison ou à l'urgence, selon Harris, qui a visité 17 installations depuis le lancement du projet en septembre 2015. Certains centres de stabilisation fournir également un endroit sûr où aller pour ceux qui boivent de la drogue et de l'alcool, mais les dangers de la désintoxication nécessitent plus de personnel médical, de sorte que le centre de Sobering du comté de Deschutes ne sera pas ajouté au projet avant 2021, lorsque les commissaires de comté décideront d'ajouter ou non ces dépenses supplémentaires dans le budget.

Le centre devrait ouvrir ses portes ce printemps dans l'ancien bâtiment de probation et de libération conditionnelle situé près du service d'incendie de Bend, près de Hwy. 20, dont la rénovation a coûté plus de 1,5 million de dollars. Les améliorations comprennent cinq fauteuils inclinables avec séparateurs pour la confidentialité, des points d'eau pour créer un environnement paisible et un bureau ouvert et une salle de conférence pour les professionnels de la santé mentale, les infirmières, les psychiatres, les mentors de soutien par les pairs et les gestionnaires de cas.

Harris a décrit un exemple de candidat à la stabilisation appelé Bill: il a reçu un diagnostic de schizophrénie; il refuse de prendre ses médicaments car il ne pense pas être atteint d'une maladie mentale et il a récemment été expulsé de son domicile, mais a dû être physiquement enlevé car il pensait être le propriétaire de la maison. Il ne correspond pas aux critères pour être forcé dans un hôpital psychiatrique, alors maintenant il est sans abri. Pour Bill, la solitude et l'isolement déclenchent des épisodes de schizophrénie.

Une fois que le centre ouvrira ses portes, si Bill finit par "entrer par effraction" dans son ancienne maison, au lieu d'être arrêté, il sera emmené au centre. Là, il peut socialiser avec le personnel et ses pairs, recevoir un traitement psychiatrique, avoir un repas chaud et un endroit où dormir, et idéalement se réengager suffisamment longtemps pour élaborer un plan de nouvel endroit pour vivre.

Programme de déjudiciarisation médico-légale

Harris a participé au lancement du programme de détournement de police scientifique du comté de Deschutes, il y a trois ans, afin d'aider les personnes atteintes de maladie mentale qui se retrouvent dans la prison du comté de Deschutes.

L'équipe FDP est composée de professionnels de la santé mentale, de pairs aidants et de gestionnaires de cas qui rencontrent des personnes incarcérées pour établir d'abord une relation. Lorsque cette personne sort de prison, l'équipe s'efforce de la mettre immédiatement en contact avec un traitement de santé mentale et de répondre à ses besoins fondamentaux en matière de logement et de sécurité.

"Certaines des personnes avec lesquelles nous avons travaillé ont porté une tonne d'accusations; elles sont bien connues du système de justice pénale", a déclaré Harris. "Mais nous avons travaillé avec 80 personnes depuis nos débuts et nous avons constaté une réduction de 58% du taux de récidive."

"J'ai l'impression que nous faisons des choses incroyablement innovantes et progressives dans le comté de Deschutes, alors les statistiques nationales sur l'Oregon … ne résonnent tout simplement pas chez moi au niveau local", a déclaré Harris. "Nous avons une équipe mobile (intervention en cas de crise liée à la santé mentale) depuis plus de 14 ans; la plupart des communautés n'en ont pas. Nous avons un service de police doté d'une unité de santé mentale; la plupart des communautés n'en ont pas. Nous avons un centre de stabilisation; la plupart des pas un. Nous avons été un modèle pour l'État à bien des égards ".