Parkland aide à lutter contre la crise de santé mentale dans le comté en renforçant

Au moment de la mort de sa mère en avril, l’anxiété régnait dans la vie de Jonathan Gutierrez.

Sans assurance et sans médecin traitant, le Oak Cliff Un résident s’est dirigé vers un centre de soins urgent situé à proximité pour obtenir de l’aide.

Âgé de 37 ans, il souffrait depuis longtemps d'anxiété et de phobies. Il était terrifié par les hauteurs. Il ne pouvait pas monter dans une voiture sur l’autoroute. Sa vie était un état constant de paralysie. Pas de travail. Pas de relation. Sans espoir.

«J'avais une anxiété accrue», a-t-il déclaré. "Assez sévère."

Le personnel des soins urgents a dirigé M. Gutierrez vers le centre de santé deHaro-Saldivar, situé dans le quartier sud-ouest de Dallas, dans le centre hospitalier de Parkland, où des efforts sont actuellement déployés pour renforcer les services de santé mentale et renverser la tendance.

Il est l’un des premiers succès. Après plusieurs mois de thérapie et de recherche d'un médicament capable de calmer son anxiété, Gutierrez se conduit en voiture, prend l'avion et termine son baccalauréat en comptabilité.

"Il y a beaucoup de possibilités maintenant que, vous savez, les choses reviennent à la normale", a-t-il déclaré.

Le comté de Dallas lutte depuis longtemps pour répondre aux besoins de ses résidents en matière de santé mentale. Quatorze pour cent des résidents du comté de Dallas ont reçu un diagnostic de dépression. selon le rapport sur les besoins en matière de santé communautaire publié récemment par le comté de Dallas et Parkland. Les habitants du sud du comté, qui ont tendance à être plus pauvres que leurs voisins du nord, ont déclaré se sentir plus déprimés.

Il y a plusieurs années, Parkland avait espéré doter ses 12 centres de santé communautaires de davantage de professionnels et de ressources en santé mentale.

Cependant, des changements dramatiques intervenus à partir de 2018 dans le paysage des soins de santé mentale ont obligé Parkland à donner la priorité à sa salle d'urgence: Cinq hôpitaux et salles d'urgence psychiatriques ont soit fermé, soit fortement réduit le nombre de personnes pouvant être traitées. Soudain, l’une des seules options de services de santé mentale d’urgence était la salle d’urgence de Parkland.

«Nous sommes devenus très occupés du jour au lendemain», a déclaré Kurtis Young, directeur du travail social de Parkland.

La salle d'urgence est passée de 17 personnes par jour en moyenne pour des problèmes de santé mentale en 2017 à 27 personnes par jour en 2019.

Depuis lors, Parkland a créé un nouveau service d’observation élargi pour les personnes ayant de faibles besoins psychiatriques et converti une partie de sa salle d’urgence traditionnelle pour les patients souffrant de troubles mentaux. L’hôpital, qui était en mesure de desservir environ 20 personnes souffrant d’une urgence de santé mentale à la fois, est passé à environ 70.

Ana Castellanos, une prestataire de services de traitement du comportement, s’adresse à une visiteuse devant son bureau au centre de santé mentale du centre de santé deHaro-Saldivar à Dallas.(Lynda M. Gonzalez / Photographe membre du personnel)

Une fois la salle d’urgence stabilisée, les responsables de Parkland ont à nouveau concentré leurs efforts sur la création de services psychiatriques plus performants dans les centres de santé communautaires. Pour commencer, il faut ajouter des psychologues, des psychiatres et des infirmières au centre de santé deHaro-Saldivar et au centre de santé du sud-est de Dallas, près de Pleasant Grove.

Les centres de santé constituent un guichet unique pour les patients de Parkland, dont la plupart n’ont pas d’assurance privée et vivent au seuil de la pauvreté ou à sa proximité. Chaque centre a des médecins de famille, des pharmacies et un éventail de spécialistes.

Les équipes de santé mentale des centres du Sud-Est et de Deharo-Saldivar ont accueilli en moyenne 139 patients un mois avant l’embauche du personnel supplémentaire. Maintenant, ils voient en moyenne 208 patients par mois.

Chaque patient peut se qualifier pour un maximum de 12 séances pour chaque problème de santé mentale.

«L’objectif est de leur apprendre des compétences et de répondre à leurs besoins», a déclaré Rebecca Corona, psychologue en chef de Parkland.

Elle a ajouté que l'intégration des services de santé mentale renforcés dans les centres de quartier aidait les personnes qui ne penseraient peut-être pas à chercher de l'aide ou qui pourraient facilement se sentir dépassées en se rendant dans de nouveaux établissements.

«Ils nous font confiance», a-t-elle dit. "Nous voyons les gens aller mieux."

Guadalupe Vergara, 40 ans, de Oak Cliff, écoute Ana Castellanos raconter son expérience en tant que conseillère auprès de Vergara au centre de santé mentale du centre de santé deHaro-Saldivar à Dallas. Vergara a demandé des conseils après avoir subi une double amputation à la jambe gauche l'année dernière.
Guadalupe Vergara, 40 ans, de Oak Cliff, écoute Ana Castellanos raconter son expérience en tant que conseillère auprès de Vergara au centre de santé mentale du centre de santé deHaro-Saldivar à Dallas. Vergara a demandé des conseils après avoir subi une double amputation à la jambe gauche l'année dernière.(Lynda M. Gonzalez / Photographe membre du personnel)

Guadalupe Vergara, une autre patiente du centre de santé deHaro-Saldivar, a déclaré que c’est la confiance qu’elle a en sa psychiatre, Ana Castellanos, qui l’a aidée à reprendre le contrôle de sa vie.

Vergara, 40 ans, a eu une jambe amputée l'année dernière après avoir souffert de caillots sanguins. Avant la chirurgie d’urgence – «Ils ne me laissaient pas le temps de prendre une profonde respiration», a-t-elle déclaré. Vergara se considérait comme une personne heureuse.

«J'aimais danser, faire du bénévolat», a-t-elle déclaré. «Maintenant, je dois faire face à des gens qui regardent. Je dois m'habituer à utiliser mon fauteuil roulant.

Elle a envisagé le suicide.

Vergara a déclaré qu’au-delà de la recherche d’un médicament qui l’aide à reprendre le contrôle de sa vie, elle a appris à s’aimer à nouveau, grâce à Castellanos.

«Elle va au-delà», a déclaré Vergara. "Cela m'aide vraiment à m'accepter, à être fort, à être de mon mieux."