NIMH »Exploiter le pouvoir de la technologie pour la santé mentale

Il fait 90 degrés Fahrenheit. La sueur coule sur mon front. Je baisse les yeux vers mon ordinateur de poche: il me reste 6 milles. J'arrête de pédaler, je m'arrête sur le bord du sentier, prend une respiration apaisante et regarde autour de moi en ouvrant une bouteille d'eau. Le paysage est plein de dunes de sable ondulantes comme une sorte de Laurence d'Arabie. CA devrait etre. Je fais du vélo sur la piste cyclable d’Al Qudra, une boucle serpentine construite à cet effet dans le désert à Dubaï, dans les Émirats arabes unis. Arriver une demi-journée plus tôt pour la réunion annuelle du Forum économique mondial (WEF) Conseils sur l'avenir dans le monde, J’ai saisi l’occasion de faire du cyclotourisme, une de mes activités préférées.

Mon smartphone et ses applications, mon cyclo-ordinateur et son logiciel sophistiqué sont des technologies qui m'aident à planifier et à tirer le meilleur parti de mes expériences cyclistes. Ils apportent des solutions à une myriade de problèmes et démocratisent ces solutions. Je ne me suis pas penchée sur les cartes pendant des heures, ni arrêtée constamment pour demander mon chemin pour planifier ma prochaine aventure cycliste. Je viens de sortir mon smartphone et de consulter quelques-unes de mes applications. Dans la paume de ma main, j’ai planifié un itinéraire cyclable, cherché un magasin de location de vélo sur un service de cartographie Web, trouvé un endroit pour déjeuner – et j’étais sur le chemin.

Imaginez si nous avions des solutions technologiques aussi simples pour guider nos incursions dans le domaine de la santé mentale. Comment les appareils et les logiciels peuvent-ils aider au dépistage, au diagnostic et à la prévention en santé mentale? Comment pourraient-ils connecter les personnes atteintes de maladie mentale aux prestataires de services ou améliorer l'accès aux soins dans les régions éloignées et sous-financées? Comment ces technologies pourraient-elles permettre l'utilisation de données pertinentes pour la recherche et l'amélioration de la qualité? C'étaient les questions mêmes que j'avais envisagées alors que mon ordinateur me conduisait au magasin de vélo; Ce sont les questions que je me posais à Dubaï.

Le WEF est surtout connu pour sa réunion annuelle à Davos, en Suisse, où des dirigeants mondiaux, des universitaires et des experts en affaires internationales se réunissent pour débattre de questions mondiales et s’efforcer d’améliorer «l’état du monde». Cependant, une grande partie du travail du WEF , est réalisé par ses Global Futures Councils. Le Conseil de la technologie pour la santé mentale est l’un de ces groupes de travail, qui a pour objectif de favoriser les collaborations internationales en vue d’élaborer des approches technologiques axées sur la santé mentale.

L'idée que la technologie puisse être exploitée pour la santé mentale n'est pas nouvelle. Il existe des milliers d'applications destinées à maintenir ou à améliorer la santé mentale. Certains facilitent les relations avec les professionnels de la santé mentale; d'autres proposent des approches de traitement autonomes ou aident les individus à consigner leurs symptômes et à surveiller leurs progrès. Les nouvelles approches technologiques se révèlent également extrêmement utiles à des fins de recherche. Par exemple, des groupes de recherche et des start-up financés par NIMH étudient la possibilité d'utiliser une combinaison de moniteurs d'activité, de claviers numériques et d'utilisation du téléphone, en plus d'enquêtes instantanées pour détecter plus rapidement l'apparition de la dépression ou de la manie.

À Dubaï, assis dans une boîte décorée de tableaux blancs dans un centre de conférence moderne, le Conseil de la technologie pour la santé mentale du WEF a examiné la manière dont notre groupe pourrait contribuer à ces efforts. Dans la salle, nous avions des universitaires, des dirigeants de fondations et de sociétés scientifiques, des personnes ayant une expérience vécue, des défenseurs de la santé mentale dans le monde, des représentants de sociétés du secteur de la technologie et de la santé, un rédacteur en chef de revue et un neuroéthicien. Nous avons débattu des approches et des priorités et, à la fin de la première journée, nous nous sommes concentrés sur un objectif: les approches technologiques pour réduire le suicide chez les jeunes, un problème croissant dans le monde entier. La deuxième journée a été consacrée à la discussion de projets concrets concernant ce que nous pourrions accomplir en tant que groupe, notamment: une série de blogs, de webinaires et de conférences visant à accroître le dialogue entre les entreprises technologiques, les scientifiques et les personnes atteintes de maladie mentale; et des outils pour comprendre l'utilisation responsable de la technologie visant à identifier les jeunes à risque de suicide. Les ressources du WEF, des membres du conseil et des organisations affiliées contribueront à la réalisation de ces projets au cours de la prochaine année.

Le Conseil de la technologie et de la santé mentale du Forum économique mondial (WEF) discute des approches visant à exploiter les technologies pour la santé mentale.

Le Conseil «Technologie pour la santé mentale» du Forum économique mondial (WEF) discute des approches permettant d'exploiter la technologie pour la santé mentale.

Un problème important lié aux technologies liées à la santé mentale, telles que les applications pour smartphone, est la nécessité de mener des études scientifiques rigoureuses pour démontrer que ces technologies fonctionnent réellement. Pour la plupart des applications pour smartphone, les conséquences d'une défaillance sont minimes. Si votre application de restaurant recherche un restaurant végétarien vous envoie dans un barbecue coréen, vous consultez plutôt une application différente. Cependant, des solutions technologiques inefficaces peuvent avoir des conséquences bien plus graves pour un individu vivant avec une maladie mentale – en particulier pour une personne ayant des idées suicidaires. Il est crucial de trouver ces solutions, car cela signifie que nous avons besoin d'essais cliniques rigoureusement conçus pour démontrer leur efficacité. Contrairement à certaines solutions technologiques conçues dans l'optique des biens de consommation, NIMH soutient des recherches visant à démontrer l'efficacité clinique – une étape cruciale pour les technologies conçues pour résoudre des problèmes cliniques.

Les premiers résultats de cette recherche sont prometteurs. Quelques exemples: Jukka-Pekka Onnela, Ph.D., de l'école de santé publique Harvard T. H. Chan, étudie une approche basée sur un smartphone pour prédire la rechute des symptômes de la schizophrénie. Les données recueillies sur un téléphone portable au cours d’une étude pilote ont montré que les comportements des participants avaient sensiblement changé au cours des deux semaines précédant leur rechute. Bien que davantage de travail soit nécessaire, ce type de technologie pourrait éventuellement permettre aux cliniciens de détecter les symptômes et d’intervenir avant la survenue d’une rechute. Pendant ce temps, les solutions logicielles pour la prestation des soins donnent des résultats. Les résultats suggèrent que PRIME – un accélérateur de motivation numérique à l’étude par Sophia Vinogradov, M.D., de la faculté de médecine de l’Université du Minnesota et Danielle Schlosser, Ph.D., de l’Université de Californie à San Francisco – peut réduire les symptômes dépressifs chez les personnes atteintes de schizophrénie.

Ce travail minutieux vaut la peine pour de nombreuses raisons, mais la principale parmi celles-ci est la portée potentielle de la technologie. Ce que j’ai entendu de mes collègues du conseil à Dubaï a repris à son compte ce que j’ai appris en visitant nos sites de recherche au Népal, au Kenya et en Inde, sans parler de la Louisiane rurale et du nord de l’État de New York. L'accès aux soins de santé mentale est limité par les ressources, notamment par le manque de prestataires qualifiés ainsi que par un financement et des installations insuffisants. Des solutions technologiques efficaces pourraient aider à combler cette lacune, en guidant les gens sur leur propre chemin sinueux à travers les déserts de soins de santé, vers des oasis de rétablissement.

Les références

Barnett, I., J. Torous, P. Staples, L. Sandoval, M. Keshavan et J. Onnela (2018). Prévision des rechutes dans la schizophrénie par le phénotypage numérique: une étude pilote. Neuropsychopharmacologie, 431660-1666. doi: 10.1038 / s41386-018-0030-z

Schlosser, D.A., Campellone, T.R., Truong, B., Etter, K., S. Vergani, S., Komaiko, K. et S. Vinogradov, S. (2018). Efficacité de PRIME, une application d'application mobile conçue pour améliorer la motivation chez les jeunes atteints de schizophrénie. Bulletin de la schizophrénie, 44(5), 1010-1020. doi: 10.1093 / schbul / sby078