Défenseurs: les baisses de taux de NY nuiront à la santé mentale des enfants


ALBANY – Les défenseurs et les prestataires de la santé mentale affirment qu'un nouveau programme d'État conçu pour accroître l'accès aux services de santé mentale pour enfants est en danger et ne fera qu'empirer si New York donne suite aux réductions prévues des paiements des prestataires.

Plus de trois douzaines de prestataires de services de santé comportementale et de groupes de défense des enfants ont signé et soumis une lettre au gouverneur Andrew Cuomo la semaine dernière appelant à un moratoire sur les coupes prévues au programme connu Services de traitement et de soutien aux enfants et aux familles (CFTSS). Le programme, qui a été élaboré par l’État équipe de refonte Medicaid pour enfants, fournit des services de santé mentale aux enfants éligibles sur Medicaid à domicile ou dans leur communauté.

Dans le cadre de son déploiement en janvier, l'État a accepté de rembourser les prestataires à un taux plus élevé pendant un an pour aider à couvrir les coûts de démarrage, tels que les embauches de personnel, la formation et les achats de technologies. Pour les six premiers mois, le taux majoré a été fixé à 25% de plus que le taux de remboursement de base. Après cela, il chute à 11,5 pour cent de plus et après un an, il revient au taux de base.


Dans leur lettre, les partisans soutiennent que le programme n'a jamais vraiment eu la chance de démarrer, et disent que mettre fin aux améliorations tarifaires maintenant mettra en péril sa viabilité.

"En raison d'une combinaison de défis avec le déploiement, 25 fournisseurs de CFTSS à travers New York ont ​​cessé de fournir au moins un CFTSS (service)", indique-t-il. "Si le taux plus élevé de CFTSS n'est pas maintenu, plus de fournisseurs suivront."

À titre de preuve, ils indiquent que les prestataires ont choisi d'abandonner alors que les taux améliorés sont toujours en place, ainsi que le fait que seulement 7800 enfants reçoivent actuellement des services dans le cadre du programme alors que l'État estimait qu'environ 200000 enfants étaient éligibles.


De plus, ils disent que les tarifs améliorés n'ont techniquement pas commencé avant trois mois dans le programme – ce qui signifie que seuls les fournisseurs qui pouvaient assumer les coûts ont pu participer et tous les fournisseurs avaient une piste plus courte pour démarrer avec le taux amélioré.

«Nous travaillons en étroite collaboration avec un certain nombre d'associations de prestataires différentes et ce qu'ils entendent de leurs membres lorsqu'ils décrochent, c'est qu'ils l'ont fait en raison de tarifs insuffisants, ou qu'ils ont l'intention de le faire une fois que les tarifs baissent», a déclaré Alice Bufkin, directrice des politiques. pour la santé des enfants et des adolescents au Citizens Committee for Children de New York.


Le comité a été l'un des 45 groupes à signer la lettre et est l'un des quelque 20 groupes qui se sont réunis pour former une coalition qui défendra toute réduction proposée des soins de santé mentale pour les enfants pendant la saison budgétaire 2020.


Partout, les groupes de défense se préparent pour une saison budgétaire difficile. New York fait face à un déficit budgétaire de 6,1 milliards de dollars au cours de son exercice en cours, principalement en raison d'un déficit de 4 milliards de dollars dans son programme Medicaid. On prévoit que des compressions d'environ 1,8 milliard de dollars auront lieu au cours des trois derniers mois de l'exercice, et d'autres devraient aller de l'avant.

On ne sait pas combien de prestataires participent actuellement au programme CFTSS. Bufkin a déclaré que 150 participaient en septembre, selon les données partagées par l'État.

De plus, certains participants ne fournissent qu'un ou peut-être deux des six types de services admissibles au remboursement dans le cadre du programme. Les types de services, ainsi que leurs tarifs améliorés, sont déployés selon un calendrier échelonné. Les améliorations pour trois sont prévue pour se terminer le 1er janvier. Les améliorations pour les autres prendront fin en juin de l'année prochaine ou plus tard.

Le bureau du gouverneur, ainsi que le Département de la santé et le Bureau de la santé mentale de l'État, n'ont pas immédiatement répondu aux questions sur le programme lundi.