Avec plusieurs autres facteurs, y compris les périodes de départ

Les complications de la grossesse telles que la fausse couche, la pré-éclampsie, le diabète pendant la grossesse (diabète gestationnel) et l'accouchement prématuré sont liées à un risque accru de maladie cardiaque plus tard dans la vie, suggère une analyse globale (parapluie) des données publiées par Le BMJ aujourd'hui.

Plusieurs autres facteurs liés à la fertilité et à la grossesse semblent également être associés à des maladies cardiovasculaires ultérieures, affirment les chercheurs, notamment les périodes de début précoce, l'utilisation de contraceptifs oraux combinés, le syndrome des ovaires polykystiques et la ménopause précoce.

Cependant, une plus longue durée d'allaitement était associée à une réduction du risque de maladie cardiovasculaire.

Des recherches antérieures ont suggéré que les facteurs de risque spécifiques aux femmes peuvent être liés aux maladies cardiovasculaires et aux accidents vasculaires cérébraux, mais il manque de clarté sur la qualité des preuves et sur la manière dont les résultats peuvent être traduits en santé publique et en pratique clinique.

Une équipe de chercheurs britanniques a donc effectué des recherches dans des bases de données de recherche pertinentes pour des revues systématiques et des méta-analyses publiées qui ont étudié les liens entre les facteurs reproductifs chez les femmes en âge de procréer et leur risque ultérieur de maladie cardiovasculaire.

Au total, 32 revues ont été incluses, évaluant plusieurs facteurs de risque sur une période moyenne de suivi de 7 à 10 ans.

Les chercheurs ont découvert que plusieurs facteurs, y compris les périodes de début précoce (ménarche précoce), l'utilisation de contraceptifs oraux combinés, le syndrome des ovaires polykystiques, les fausses couches, la mortinaissance, la pré-éclampsie, le diabète pendant la grossesse, la naissance prématurée, l'insuffisance pondérale à la naissance et la ménopause précoce étaient associés à un risque jusqu'à deux fois plus élevé de résultats cardiovasculaires.

La pré-éclampsie était associée à un risque quadruple d'insuffisance cardiaque.

Les explications possibles de ces associations comprennent les antécédents médicaux familiaux, la génétique, le poids, l'hypertension artérielle et les taux de cholestérol, ainsi que les déséquilibres chimiques liés à l'utilisation de contraceptifs hormonaux.

Cependant, aucune association n'a été trouvée entre les résultats des maladies cardiovasculaires et l'utilisation actuelle de contraceptifs à base de progestérone uniquement, l'utilisation d'agents contraceptifs hormonaux non oraux ou le traitement de la fertilité.

De plus, l'allaitement était associé à un risque plus faible de maladies cardiovasculaires.

Les chercheurs soulignent certaines limites, telles que des données manquantes et le fait que les examens étaient largement basés sur des preuves d'observation, de sorte qu'ils ne peuvent pas exclure la possibilité que d'autres facteurs non mesurés (confusionnels) aient pu avoir un effet.

Néanmoins, ils disent que les preuves rapportées dans cette revue générale suggèrent que, de la ménarche à la ménopause, le profil reproducteur des femmes est associé à leur risque futur de maladie cardiovasculaire.

Il fournit également des éclaircissements sur la qualité des preuves, identifie les lacunes dans les preuves et la pratique, et fournit des recommandations qui pourraient être incorporées dans les lignes directrices, telles que l'intégration des facteurs de risque reproductif dans le cadre de l'évaluation des risques de maladies cardiovasculaires, concluent-ils.

Source de l'histoire:

Matériaux fourni par BMJ. Remarque: le contenu peut être modifié pour le style et la longueur.