Un nouveau médicament peut améliorer la fertilité chez les femmes

Selon une nouvelle étude, un médicament qui agit via le système hormonal naturel de la «kisspeptine» dans le corps a le potentiel de traiter les problèmes de santé reproductive chez les femmes.

Vingt-quatre femmes ont reçu une injection d'un médicament appelé MVT-602 qui cible le système kisspeptine pour stimuler les hormones de reproduction qui affectent la fertilité, le développement sexuel et les menstruations.

La forme naturelle de kisspeptine appelée kisspeptin-54 (KP54) a été étudiée pendant un certain nombre d'années pour traiter les troubles de la reproduction, mais dans la nouvelle étude, MVT-602 a induit une signalisation plus puissante du système kisspeptin sur une période plus longue que KP54.

Les chercheurs à l'origine de l'étude suggèrent que le MVT-602 peut être utilisé pour traiter efficacement une gamme de conditions de reproduction qui affectent la fertilité telles que le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) – une condition courante qui affecte le fonctionnement des ovaires d'une femme et l'aménorrhée hypothalamique (HA) – une condition où les règles d'une femme s'arrêtent.

Les chercheurs suggèrent qu'en raison de la durée d'action beaucoup plus longue du MVT-602, il peut être administré moins fréquemment que la forme naturelle de kisspeptine, tout en étant capable de maintenir le degré de stimulation des niveaux d'hormones reproductives requis pour restaurer la santé reproductive.

L'étude, publiée dans le Journal d'investigation clinique, est dirigé par des chercheurs de l'Imperial College de Londres et des cliniciens de l'Imperial College Healthcare NHS Trust.

Le professeur Waljit Dhillo, auteur principal, professeur de recherche NIHR en endocrinologie et métabolisme à l'Imperial College de Londres et consultant en endocrinologie à l'Imperial College Healthcare NHS Trust a déclaré:

"Les problèmes de santé génésique sont courants chez les femmes du monde entier. L'infertilité résultant de ces conditions peut causer beaucoup de détresse. Bien que nous ayons fait de grands progrès dans la mise au point de traitements contre l'infertilité et d'autres troubles de la reproduction, il est nécessaire de trouver des traitements plus efficaces. Nos travaux antérieurs ont montré que la kisspeptine peut être utilisée pour stimuler l'ovulation chez les femmes subissant un traitement de fécondation in vitro (FIV), mais il existe certaines limites à l'utilisation de l'hormone de la kisspeptine naturelle car son efficacité diminue après quelques heures. Cette étude suggère que MVT-602 peut stimuler la kisspeptine sur une période plus longue sans effets secondaires, ce qui signifie que nous pourrions potentiellement l'utiliser pour traiter un plus large éventail de troubles de la reproduction. Il s'agit d'une étude à un stade précoce et des recherches supplémentaires doivent être menées pour déterminer pleinement les effets du MVT-602 sur plus de patients. "

Le Dr Ali Abbara, clinicien scientifique du NIHR à l'Imperial College de Londres et consultant en endocrinologie à l'Imperial College Healthcare NHS Trust, qui a codirigé les travaux, a ajouté: «Il s'agit de la première étude à montrer qu'une seule dose de MVT-602 peut induire une durée de la stimulation hormonale chez les femmes que la kisspeptine naturelle. Par conséquent, elle révèle un potentiel passionnant pour traiter une gamme de conditions de santé reproductive à l'aide du MVT-602 et offrir aux femmes des options de traitement améliorées. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour caractériser pleinement ses effets dans des troubles spécifiques qui affectent la santé reproductive. "

Une femme sur dix au Royaume-Uni reçoit un diagnostic de SOPK ou d'AH. Les traitements actuels pour ces conditions comprennent des changements alimentaires, des médicaments qui traitent l'infertilité en rétablissant l'ovulation et un traitement par FIV pour ceux qui sont toujours incapables de concevoir. Cependant, les femmes atteintes de SOPK qui suivent un traitement par FIV courent un risque accru de «syndrome d'hyperstimulation ovarienne» (SHO) – un effet secondaire potentiellement mortel du traitement par FIV.

La Kisspeptine est une hormone naturelle qui contrôle les niveaux d'autres hormones reproductrices dans le corps et joue un rôle important dans la fertilité, la santé reproductive et la régulation des cycles menstruels normaux. Des études antérieures ont montré que la kisspeptine peut être utilisée pour stimuler en toute sécurité les hormones de reproduction chez les femmes subissant un traitement de FIV sans provoquer de SHO. L'équipe de recherche voulait voir si MVT-602 pouvait cibler la voie de la kisspeptine et produire une libération hormonale plus longue que la forme naturelle de kisspeptine – ce qui est important pour l'utilisation de la kisspeptine pour traiter les troubles de la reproduction.

Des chercheurs ont mené un essai à l'hôpital Hammersmith, qui fait partie de l'Imperial College Healthcare NHS Trust, sur 24 femmes âgées de 18 à 35 ans de 2017 à 2019. Douze des femmes étaient des volontaires en bonne santé et 12 des femmes avaient SOPK ou HA. Toutes les femmes ont reçu du MVT-602. De plus, tous les volontaires sains ont reçu une injection de la kisspeptine naturelle (KP54) et un placebo salin à des fins de comparaison. Les chercheurs ont ensuite comparé les niveaux d'hormones reproductrices des femmes après avoir reçu MVT-602 à la kisspeptine naturelle (KP54). Ils ont également comparé les niveaux d'hormones de reproduction après MVT-602 entre les femmes en bonne santé, les femmes atteintes d'AH et celles atteintes de SOPK.

Ils ont constaté que toutes les femmes ayant reçu du MVT-602 avaient une durée plus longue d'hormones reproductrices élevées, en particulier les taux d'hormone lutéinisante (LH) et d'hormone folliculo-stimulante (FSH), que lorsqu'elles recevaient de la kisspeptine native (KP54). Les niveaux de LH ont culminé 21 à 22 heures après le MVT-602 et sont restés élevés pendant 48 heures. Ceci est comparé à la kisspeptine naturelle (KP54) où les niveaux de LH ont atteint un pic à 4,7 heures après l'administration et sont restés élevés pendant 12 à 14 heures. Par conséquent, la durée de l'élévation de la LH a été prolongée d'environ quatre fois à l'aide du MVT-602. Les augmentations de LH après MVT-602 étaient similaires chez les SOPK et les femmes en bonne santé, mais ont augmenté plus rapidement chez les femmes en HA. Théoriquement, cela pourrait être dû au fait que les femmes atteintes d'HA ont plus de récepteurs de la kisspeptine dans l'hypothalamus du cerveau où la kisspeptine agit en raison de leur état.

Les chercheurs viseront désormais à mener d'autres études sur les effets du MVT-602 sur les femmes souffrant de troubles de la reproduction.

L'étude a été financée par le NIHR Imperial Biomedical Research Center (BRC) et un NIHR Professorship & Clinician Scientist Awards.

Source de l'histoire:

Matériaux fourni par collège impérial de Londres. Original écrit par Maxine Myers. Remarque: le contenu peut être modifié pour le style et la longueur.