L'étude Keck Medicine of USC révèle que les hommes plus âgés

Au cours des dernières décennies, l'âge des hommes qui ont des enfants a augmenté. Cependant, certains futurs pères plus âgés font face à une pierre d'achoppement parce qu'ils ont subi des vasectomies. De plus, des recherches ont montré que la fertilité masculine diminue avec l'âge.

Bonne nouvelle pour les hommes plus âgés, une nouvelle étude de Keck Medicine of USC publiée dans Urologie montre que les hommes de plus de 50 ans qui subissent une inversion de vasectomie avaient le même taux de grossesse avec leur partenaire que leurs homologues plus jeunes. Contrairement à ce à quoi on pouvait s'attendre, l'âge de l'homme n'était pas un facteur.

«Ces résultats sont passionnants pour les hommes qui cherchent à fonder une famille plus tard dans la vie qui ont eu une vasectomie», a déclaré Mary Samplaski, MD, un spécialiste de l'infertilité chez Keck Medicine et le principal investigateur de l'étude. "Cette recherche est particulièrement opportune car, de manière anecdotique, les médecins spécialistes de la fertilité constatent une augmentation du nombre d'hommes intéressés par les inversions de vasectomie alors que les couples se concentrent sur la planification familiale pendant la pandémie COVID-19."

Pour les couples souhaitant poursuivre une grossesse après une vasectomie, deux options principales existent: l'inversion de la vasectomie et l'extraction du sperme avec fécondation in vitro (FIV). «La FIV peut comporter des risques uniques, tels que la détresse psychologique et les naissances multiples, et coûte généralement plus qu’une inversion, ce qui en fait le meilleur choix pour certains couples», a déclaré Samplaski.

Environ 20% des hommes américains qui subissent une vasectomie voudront engendrer des enfants à l'avenir, et environ 6% demanderont un renversement, selon des recherches. Mais jusqu'à présent, peu de données existaient concernant l'effet de l'âge paternel sur les résultats de l'inversion.

Dans l'étude, Samplaski et ses collègues ont analysé les résultats de quelque 3 000 hommes de plus de 50 ans et 350 hommes de moins de 50 ans qui ont subi une inversion de vasectomie à deux endroits distincts, dont l'un était l'hôpital Keck de l'USC. Les chirurgies ont été réalisées par un seul chirurgien à volume élevé. L'âge moyen du groupe des plus de 50 ans était de 54 ans et celui des moins de 50 ans de 39 ans.

Parmi la cohorte plus jeune, 33,4% des couples ont obtenu une grossesse; dans la population masculine âgée, 26,1%. Cependant, l'étude a également examiné plusieurs autres facteurs, tels que combien d'années l'homme a subi la vasectomie, l'âge de la partenaire féminine et si l'homme fumait. Lorsque la femme avait moins de 35 ans et / ou que l'homme avait subi une vasectomie il y a moins de 10 ans, les chances de tomber enceinte étaient plus élevées. Le tabagisme a diminué les chances.

"Lorsque nous avons fait une analyse statistique et examiné tous ces autres facteurs impliqués, les données ont montré que l'âge n'avait aucune incidence sur le succès", a déclaré Samplaski. "L'âge des hommes n'était pas un facteur indépendant."

Par exemple, l'une des raisons pour lesquelles les hommes plus âgés réussissaient statistiquement moins bien que les plus jeunes à devenir enceintes était parce que les hommes plus âgés ont tendance à avoir des partenaires féminines plus âgées.

Pour l'avenir, Samplaski espère que les hommes d'un certain âge ne seront pas découragés d'avoir une inversion de vasectomie. «En fin de compte, les hommes de plus de 50 ans peuvent réussir à obtenir une grossesse après une inversion de vasectomie, et cela devrait être considéré comme une option très viable», a-t-elle déclaré.