L'espoir après l'infertilité: quelles sont mes options?

Certains couples tombent enceintes du premier coup. Pour environ 85% des couples, la grossesse survient dans l'année. Pour tout le monde, le chemin vers la parentalité est un peu plus compliqué.

Un diagnostic d'infertilité arrive souvent de façon inattendue et est souvent choquant et dévastateur pour les couples. Pour certains, le choc est amplifié par le fait qu’ils ont déjà eu des enfants. Pourquoi luttent-ils cette fois-ci?

Pour d'autres, il peut être dévastateur d'avoir intentionnellement évité une grossesse et d'être soudainement confronté à la possibilité de ne jamais tomber enceinte.

Mais il y a des nouvelles encourageantes. Un diagnostic d'infertilité n'est pas nécessairement une destination finale. L'infertilité est, à son niveau le plus élémentaire, une incapacité à concevoir après avoir essayé pendant un certain temps (6 mois chez les femmes de moins de 35 ans et 1 an chez les femmes de plus de 35 ans). À ce stade, si votre assurance couvre les traitements de fertilité, vous pouvez commencer à examiner les options et à commencer le traitement.

Mais, tout d'abord. Quel est le problème exactement?

Pourquoi souffrons-nous d'infertilité?

Traditionnellement, les femmes ont endossé le fardeau de l'infertilité. Statistiquement, cependant, les hommes sont également susceptibles d'être stériles. Environ un tiers du temps, un problème physiologique chez l’homme provoque l’infertilité, et environ un tiers du temps il s’agit d’un problème physiologique chez la femme. Environ 10 à 20% des couples souffrent d'infertilité résultant de causes physiologiques dans les deux cas. Et parfois, la cause n'est pas claire.

Déterminer la cause de votre infertilité est essentiel pour trouver le traitement approprié. Votre médecin vous prescrira des tests pour identifier la cause et vous lancer sur le chemin de la fertilité (ou vous y ramener). Une des premières choses que votre médecin prescrira probablement est une analyse de sperme.

Une analyse du sperme donne une image détaillée de la santé des spermatozoïdes, et trois en particulier: le nombre de spermatozoïdes, la motilité (la capacité du sperme à se propulser en avant) et la morphologie (la forme de la tête du sperme). Le nombre de spermatozoïdes (ou concentration) devrait idéalement être supérieur à 15 millions. Les spermatozoïdes sains se déplacent de 25 micromètres par seconde. Les spermatozoïdes lents et immobiles peuvent être incapables d'atteindre l'ovule par eux-mêmes. Idéalement, entre 40% et 80% des spermatozoïdes doivent être mobiles. La forme du sperme est importante pour la fécondation de l’ovule. Idéalement, au moins 14% des spermatozoïdes dans un échantillon doivent être morphologiquement normaux.

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L'azoospermie est une cause fréquente d'infertilité masculine. Parfois, un blocage dans le système reproducteur masculin empêche la libération de spermatozoïdes. Les blocages peuvent résulter d'affections congénitales ou de blessures. La chirurgie peut le corriger. Dans l'azoospermie non obstructive, il n'y a pas de blocage mais les spermatozoïdes ne sont pas produits. Les causes et les traitements varient.

Comme pour les hommes, il existe de nombreuses causes profondes de l'infertilité féminine. La plupart des causes les plus courantes proviennent de problèmes liés à l'ovulation. Malheureusement, ce n’est généralement pas aussi simple que de produire et d’analyser un échantillon. Les femmes subissent généralement des tests hormonaux pour s'assurer que l'ovulation et les autres processus de reproduction se déroulent comme ils le devraient. Les échographies, les examens et les rayons X détermineront les anomalies structurelles du col de l'utérus, de l'utérus, des ovaires et des trompes de Fallope, y compris la présence de kystes et / ou d'autres excroissances et blocages.

Que pouvons-nous y faire?

Il n'y a rien de facile dans le voyage de l'infertilité. Mais quelle que soit la cause ou les traitements, une chose que vous pouvez contrôler et qui peut avoir un impact énorme sur la fertilité est votre mode de vie. Facteurs ayant un impact négatif sur la fertilité iN'incluez pas l'alcool, le tabagisme, le stress, l'obésité, une mauvaise alimentation et le manque d'exercice. Mangez des aliments plus riches en nutriments (et discutez avec votre médecin de la supplémentation appropriée). Faites de l'exercice modéré chaque semaine (une marche de 20 minutes à la fin de chaque journée peut faire des merveilles pour le bien-être mental, physique et émotionnel) et évitez l'alcool et le tabagisme. Des études montrent que ces facteurs contribuent à la fertilité (notamment à l'amélioration de la santé des spermatozoïdes et à la régulation hormonale) ainsi qu'au succès de la FIV.

L'une des premières étapes consiste à mettre en place une consultation dans une clinique de fertilité. Il existe de nombreuses options pour devenir enceinte et vous voulez une clinique au courant des dernières avancées dans le domaine, dotée d'une équipe en qui vous avez confiance. Ils vous aideront à choisir la meilleure option pour votre famille et vous aideront à en faire une réalité.

Assurez-vous également de rassembler vos amis et vos proches. L'infertilité peut être très stressante et isolante. Vous serez heureux de l'assistance supplémentaire.

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Avec votre spécialiste, déterminez vos options, notamment:

  • Traitement autologue. Votre médecin peut vous aider à déterminer si cette option, qui utilise vos propres ovules et spermatozoïdes, vous convient le mieux.
  • Don d'ovules / spermatozoïdes. Votre clinique peut vous aider à trouver et choisir un donneur approprié, ou vous pouvez choisir un donneur que vous connaissez.
  • Don d'embryons. Après la FIV, les couples se retrouvent parfois avec des embryons viables. Tout comme les ovules et les spermatozoïdes, les embryons peuvent également être donnés. L'utilisation d'un embryon de donneur est une forme d'adoption qui vous permet de commencer la parentalité dès la conception. Certains couples pourront s'implanter et porter, et d'autres nécessiteront l'utilisation d'une mère porteuse.
  • Mère de substitution. Avec un substitut gestationnel, vous fournissez l'embryon (soit par donneur ou de votre propre fabrication). De cette manière, la mère porteuse n'a aucune relation biologique avec l'enfant. Cela peut être une bonne option pour les femmes qui, pour quelque raison que ce soit, ne sont pas en mesure de mener une grossesse à terme. Dans un arrangement traditionnel de substitution, la femme agissant en tant que mère porteuse est également la donneuse d'ovules. Cela peut être une bonne option pour les couples souffrant d'infertilité masculine. Chaque État a ses propres lois en matière de gestation pour autrui, sur lequel vous pouvez en savoir plus ici. Lorsque vous choisissez cette option, il est important d'en discuter en profondeur avec votre partenaire, votre avocat et votre mère porteuse.
  • Adoption. De nombreux futurs parents se tournent vers l'adoption pour réaliser leurs rêves de famille. Pour d'autres, ils préfèrent la technologie de procréation assistée. Il n'y a pas de mauvaise façon de devenir parent.
  • Congélation des ovules / spermatozoïdes. Parfois, l'infertilité résulte d'une intervention médicale telle que le traitement du cancer. Une option prometteuse pour les couples est de congeler les ovules / spermatozoïdes / embryons avant le traitement (si possible). Les médicaments de chimiothérapie et les radiations peuvent endommager irrémédiablement les ovules et le sperme. Congélation avant le traitement peut offrir l'option de la FIV après le traitement.

Et après?

L'infertilité peut sembler désespérée, mais le diagnostic n'est que le début. Discutez avec votre médecin des prochaines étapes et trouvez un bon spécialiste qui peut vous aider à déterminer le meilleur plan d'action. Discutez avec votre assureur pour connaître sa couverture de la technologie de procréation assistée.

Au fur et à mesure que vos prochaines étapes deviennent claires, il est facile de se sentir absorbé par le processus (et c'est un processus). Vérifiez auprès de vous-même, de votre partenaire et de vos amis pour obtenir du soutien. Et consultez notre site Web Blog et Ressources pour en savoir plus sur vos options pour fonder votre famille.

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